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Adequação Dialítica · Daugirdas 2ª Geração

Calculadora Kt/V

Avalie a adequação da hemodiálise pelo Kt/V (Daugirdas) e URR. Inclui comparação com as metas KDOQI.

Calculadora Kt/V — Adequação Dialítica

BUN = Ureia ÷ 2,14. Ultrafiltração = peso pré − peso pós. Tempo em horas (ex: 4h = 4,0).

Perguntas frequentes

O que é Kt/V e para que serve?

Kt/V é um índice adimensional de adequação dialítica que relaciona a clearance de ureia (K), o tempo de diálise (t) e o volume de distribuição da ureia (V, proporcional ao peso corporal). Valores ≥1,2 indicam diálise adequada para esquemas 3×/semana.

O que é a equação de Daugirdas?

A equação de Daugirdas 2ª geração (1993) é a mais utilizada para calcular Kt/V em hemodiálise. Utiliza o BUN pré e pós-diálise, o tempo de sessão, o volume de ultrafiltração e o peso pós-diálise. É mais precisa que a equação de Kt/V logarítmica simples.

Qual a diferença entre Kt/V e URR?

O Kt/V é a medida mais completa da dose dialítica, pois incorpora a remoção de volume (ultrafiltração). A URR (taxa de redução da ureia) é mais simples e correlaciona-se bem com Kt/V. A meta de URR é ≥65%, que corresponde aproximadamente a Kt/V ≥1,2.

O que fazer se o Kt/V estiver abaixo da meta?

Estratégias incluem: aumentar o tempo de diálise, aumentar o fluxo sanguíneo (Qb) ou do dialisato (Qd), usar filtros de maior área, verificar recirculação no acesso vascular e investigar coagulação do circuito. O nefrologista deve revisar a prescrição dialítica.

Como converter ureia para BUN?

BUN (Blood Urea Nitrogen) = Ureia ÷ 2,14. Por exemplo: ureia de 86 mg/dL = BUN de 40 mg/dL. Laboratórios brasileiros geralmente reportam ureia total; laboratórios americanos reportam BUN.

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